RM COLONNA

Descrizione

Indicazioni

• Sospetta ernia
• Compressione midollare
• Sclerosi Multipla
• Mieloma Multiplo
• Studio di metastasi

Assenza di indicazioni

Controindicazioni

Valutazione dell’esame

Valutazione del caso

Esami di laboratorio

Imaging

Preparazione del paziente

Materiali

Esecuzione dell’esame

Protocollo

• T1 sagittale
• T2 sagittale
• STIR sagittale
• Assiali (prima o dopo mdc a seconda del quesito)
  • T1
  • T2
• T1 sagittale post-mdc
  • Per SM → no soppressione del grasso
  • Per metastasi → con soppressione del grasso
• Opzionali
  • T2 coronale: valutazione in paziente con severa scoliosi
  • STIR coronale: infiammazione muscolatura paravertebrale

Gestione clinica peri-procedurale

Controllo post-procedurale

Refertazione

• Indicazione
• Consenso
  • Previa acquisizione del consenso informato
• Sequenze
  • sono state eseguite sequenze T1w, T2w e STIR basali; lo studio è stato condotto ricorrendo a tecniche di soppressione degli artefatti metallici nelle sole condizioni basali (eGFR 30).
• Reperti
  • Esiti chirurgici
    • Si osservano gli esiti di artrodesi L3-L4-L5 con posizionamento di cage discali a L3-L4 e L4-L5.
  • Colonna vertebrale
  • Somi vertebrali
    • Non si osservano cedimenti né disallineamenti dei metameri
  • Sacralizzazione di L5
    • A L5-S1 lo spazio presenta aspetto "ipomobile" come da variante transizionale di cerniera, più verosimilmente una sacralizzazione della L5.
  • Dischi intervertebrali
    • Edema della spongiosa
    • Fluido discale
    • Tessuto infiammatorio paravertebrale/intracanalare
    • Protrusioni discali
      • Moderata stenosi centrale degenerativa dello speco che determina un lieve affastellamento delle radici della cauda
      • Nei rimanenti spazi si osservano protrusioni ad ampio raggio apparentemente prive di ripercussioni radicolari
    • Ernia discale
    • Midollo vertebrale
      • il cono midollare e le radici della cauda sono regolari
    • Muscoli paravertebrali
      • I muscoli paravertebrali inclusi sono sufficientemente trofici.

Referti prefatti

Follow-up nel tempo dopo l’esame

Casi clinici

Bibliografia