Agobiopsia mammaria ecoguidata

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Biopsia Procedura interventistica Radiologia interventistica

Indicazioni

Indicazioni all'agobiopsia secondo le Linee Guida della Società di Radiologia Interventistica (SIR):

  1. Stabilire la natura benigna o maligna di una lesione.
  2. Ottenere materiale per l'analisi microbiologica in pazienti con infezioni conosciute o sospette.
  3. Stadiazione della malattia in pazienti con neoplasie conosciute o sospette quando si sospetta diffusione locale o metastasi a distanza.
  4. Identificare una malattia maligna residua o recidiva dopo l'inizio della terapia.
  5. Determinare la natura e l'estensione di alcune malattie parenchimali diffuse (come cirrosi epatica, rigetto di trapianto renale, malattia renale medica).
  6. Ottenere tessuto per l'analisi dei biomarcatori, delle proteine o del genotipo al fine di guidare successivamente la terapia.
  7. Determinare la cellula di origine primaria in un paziente con malattia metastatica e una neoplasia primaria sconosciuta.
Sheth, Rahul A., Mark O. Baerlocher, Bairbre L. Connolly, Sean R. Dariushnia, Paul B. Shyn, Seth Vatsky, Alda L. Tam, and Sanjay Gupta. ‘Society of Interventional Radiology Quality Improvement Standards on Percutaneous Needle Biopsy in Adult and Pediatric Patients’. Journal of Vascular and Interventional Radiology 31, no. 11 (1 November 2020): 1840–48. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2020.07.012.

Controindicazioni

  • Coagulopatia non corregibile

Esecuzione della procedura

  • Valutazione ecografica
  • Disinfezione
  • Campo sterile
  • Anestesia locale
  • Biopsia con ago semiautomatico Tru-Cut 18/16G oppure ago automatico full-core
    • lesioni tipicamente molto dure
    • non si esegue imprinting per la ROSE
      • le lesioni mammarie tipicamente non rilsciano cellule
      • non è possibile eseguire valutazione estemporanea anatomo-patologica
  • Controllo post-procedurale

Non necessaria osservazione post-procedurale

Referti prefatti

Controllo post-procedurale

  • Controllare l'assenza di segni ECD di emorragia attiva

Complicazioni

Bibliografia

Raccolta di immagini

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