Anatomia – vascolarizzazione arteriosa cerebrale

Arteria Carotide Interna (ICA)

Origine

• Arteria Carotide Comune

Segmenti

• C1: Segmento cervicale (extra-cranico)
• C2: Segmento petroso (intra-cranico)
  • Decorre nel canale petroso dell'osso temporale
  • Decorso prevalentemente orizzontale
  • Rami:
    • Arteria Vidiana
      • Decorre nel canale vidiano
      • Anastomosi con ECA
    • Arteria Carotico-timpanica
      • Irrora l'orecchio medio
• C3: Segmento lacero
  • Tratto compreso tra il forame lacero e il seno cavernoso
  • No ramificazioni
• C4: Segmento cavernoso
  • Decorre nel seno cavernoso
  • Rami:
    • Tronco meningo-ipofisario
      • Irrora la neuroipofisi
    • Tronco infero-laterale
      • Forma numerose anastomosi con rami della ECA attraverso i forami:
        • Rotondo
        • Spinoso
        • Ovale
• C5: Segmento clinoideo
  • Forma un ginocchio in prossimità del processo clinoideo anterioreù
• C6: Segmento oftalmico
  • Rami:
    • Arteria Oftalmica
      • Decorre nel canale ottico
      • Importante anastomosi con ECA
    • Arteria Ipofisaria Superiore
      • Irrora l'adenoipofisi, il chiasma ottico  e l'infundibulum
• C7: Segmento comunicante
  • Rami (prossimo-distali):
    • Arteria Comunicante Posteriore (ACoA)
    • Arteria Coroidea Anteriore (AChoA)
    • Biforcazione:
      • Arteria Cerebrale Anteriore (ACA)
      • Arteria Cerebrale Media (MCA)

Rapporti anatomici

• C1: decorso cervicale
• C2
  • Circondato dal plesso simpatico
  • Segmenti:
    • Verticale (breve)
    • Ginocchio: anteriore alla coclea, la ICA si medializza anteriormente
    • Orizzontale (lungo)
• C3
  • In rapporto con il ganglio semilunare di Gasser
  • Decorre verticalmente
• C4
  • In rapporto con il ganglio semilunare di Gasser
  • Segmenti:
    • Verticale posteriore
    • Ginocchio posteriore
    • Orizzontale
    • Ginocchio anteriore
    • Verticale anteriore
• C5
  • Da questo segmento la ICA è intradurale
  • Forma un ginocchio in prossimità del processo clinoideo anteriore
• C6
  • Decorso antero-posteriore
• C7
  • Decorre in prossimità del II e del III nervo cranico

Territorio vascolare

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Arteria Cerebrale Anteriore (ACA)

Origine

• Arteria Carotide Interna

Segmenti

• A1: Orizzontale o pre-comunicante
  • Termina all'emergenza della Arteria Comunicante Anteriore (unisce le due A1)
  • Rami perforanti:
    • Arterie lenticolostriate mediali
    • Arteria ricorrente di Heubner
      • Nasce daA1 distale o da A2 prossimale
      • Ramo perforante più grande
      • Curva posteriormente per entrare nella sostanza perforata anteriore
• A2: Verticale o post-comunicante
  • Rami:
    • Arteria Orbitofrontale
    • Arteria Frontopolare
• A3: Precalloso
  • Rami:
    • Arteria Calloso-marginale
    • Arteria Pericallosa
      • Maggior calibro
      • Anastomosi con l'Arteria Pericallosa Posteriore (ramo dell'Arteria Cerebrale Posteriore)
      • Rami:
        • Arteria Parietale Superiore
        • Arteria Parietale Inferiore
• A4: Sovracalloso
  • Rami dall'Arteria Calloso-marginale
    • Arteria Frontale Interna Anteriore
    • Arteria Frontale Interna Media
    • Arteria Frontale Interna Posteriore
• A5: Postcalloso
  • Ramo terminale dell'Arteria Calloso-marginale: Arteria Paracentrale

Rapporti anatomici

• A1
  • Decorso orizzontale mediale sopra il chiasma ottico e i nervi ottici
• A2
  • Decorso verticale nella scissura interemisferica
  • Anteriore al corpo calloso
• A3
  • Curva lungo il ginocchio del corpo calloso
  • Arteria pericallosa: decorso sopra il corpo calloso e sotto il giro del cingolo
    
  • Arteria calloso-marginale: decorso nel solco del cingolo, sopra il giro del cingolo
• A4
  • Porzione dell'arteria calloso-marginale anteriore alla sutura coronale
• A5
  • Porzione dell'arteria calloso-marginale posteriore alla sutura coronale

Territorio vascolare

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Arteria Cerebrale Media (MCA)

Origine

• Arteria Carotide Interna

Segmenti

• fd

Rapporti anatomici

• vs

Territorio vascolare

• vd

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Arteria Coroidea Anteriore (AChoA)

Origine

• a

Segmenti

• fd

Rapporti anatomici

• vs

Territorio vascolare

• vd

---

Arteria Vertebrale

Origine

• s

Segmenti

• fd

Rapporti anatomici

• vs

Territorio vascolare

• vd

---

Arteria Basilare

Origine

• Arterie Vertebrali

Segmenti

• fd

Rapporti anatomici

• vs

Territorio vascolare

• vd

---

Arteria Cerebrale Posteriore (PCA)

Origine

• Arteria Basilare

Segmenti

• fd

Rapporti anatomici

• vs

Territorio vascolare

• vd

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Illustrazioni anatomiche

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Bibliografia

• Jones J, Bogyari K, Baba Y, et al. Internal carotid artery. Reference article, Radiopaedia.org (https://doi.org/10.53347/rID-4524)
• Diagnostic and Surgical Imaging Anatomy: Brain, Head & Neck, Spine. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Apr;28(4):795–6. PMCID: PMC7977347
• Sobotta, Atlas and Text-book of Human Anatomy Volume III Vascular System, Lymphati system, Nervous system and Sense Organs