Classificazione di Raymond-Roy
Classificazione di Raymond-Roy (RROC)
La classificazione di occlusione Raymond-Roy (RROC) è un sistema di classificazione angiografica utilizzato per valutare il grado di occlusione degli aneurismi intracranici trattati endovascularmente.
Viene anche chiamata classificazione Raymond, Scala di Montreal o Scala Raymond Montreal.
| Classe | Descrizione |
|---|---|
| I | Occlusione completa |
| II | Residuo del colletto |
| III | Aneurisma residuo |
Questo sistema è stato originariamente creato per valutare il grado di occlusione dell'aneurisma, non per prevedere la recidiva dell'aneurisma.
Sebbene non siano perfettamente equivalenti, queste classi vengono spesso equiparate a un'obliterazione aneurismatica del 100%, > 90% e <90%, rispettivamente.
Classificazione modificata di Raymond-Roy (mRRC)
Nel 2015, Mascitelli et al. hanno proposto una Classificazione Raymond-Roy modificata (mRRC) o Scala Montreal modificata, in cui la classe III è suddivisa per riflettere la progressione verso l'occlusione:
| Classe | Descrizione |
|---|---|
| I | Occlusione completa |
| II | Residuo del collo |
| IIIa | Opacizzazione del mezzo di contrasto all'interno degli spazi vuoti tra le spirali metalliche dell'aneurisma residuo |
| IIIb | Opacizzazione del mezzo di contrasto all'esterno degli spazi vuoti tra le spirali metalliche e lungo la parete dell'aneurisma residuo |
Lo studio di Mascitelli et al. ha dimostrato che gli aneurismi di classe IIIa progrediscono verso l'occlusione completa più frequentemente rispetto agli aneurismi di classe IIIb.
Uno studio di convalida di Stapleton et al. ha confermato che la capacità predittiva dell'RROC è stata migliorata dalla MRRC, dimostrando non solo che la classe IIIa si occlude più spesso (53,6% vs 19,2%) ma anche che le lesioni di classe IIIb tendono a ricanalizzarsi più frequentemente (65,1% vs 27,4%).
Bibliografia
- Hacking C, Glick Y, Bell D, et al.
Raymond-Roy occlusion classification of intracranial aneurysms.
Reference article, Radiopaedia.org
https://doi.org/10.53347/rID-37521 - Mascitelli J, Moyle H, Oermann E et al.
An Update to the Raymond-Roy Occlusion Classification of Intracranial Aneurysms Treated with Coil Embolization.
J Neurointerv Surg. 2015;7(7):496-502.
doi:10.1136/neurintsurg-2014-011258 - Stapleton C, Torok C, Rabinov J et al.
Validation of the Modified Raymond–Roy Classification for Intracranial Aneurysms Treated with Coil Embolization.
J NeuroIntervent Surg. 2015;8(9):927-33.
doi:10.1136/neurintsurg-2015-012035
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