Limbus vertebra

Descrizione

• La "limbus vertebra" è un centro di ossificazione secondaria ben corticalizzato del corpo vertebrale, di solito situato all'angolo anterosuperiore del soma della vertebra, che si forma in seguito all'erniazione del nucleo polposo attraverso la piastra terminale del corpo vertebrale, sotto l'apofisi anulare
• Sono strettamente correlate con i noduli di Schmorl e non devono essere confuse con fratture vertebrali
• Si formano prima dei 18 anni ma vengono successivamente riscontrati incidentalmente in età adulta
• In sede vertebrale anteriore sono generalmente asintomatiche e vengono riscontrate incidentalmente
• In sede vertebrale posteriore sono molto meno comuni ma sono state segnalate come possibile causa di compressione nervosa

Caratteristiche radiografiche

• Formazione ben corticalizzata con un margine sclerotico di forma triangolare in sede tipica al vertice anteriore del rispettivo corpo vertebrale che a sua volta presenta un margine sottostante corticalizzato liscio e sclerotico
• Il "frammento" osseo non si "incastra" nel tessuto osseo adiacente come ci si aspetterebbe normalmente nel caso di una frattura ed apparirà spesso troppo piccolo
• La sede tipica è l'angolo anterosuperiore di un singolo corpo vertebrale nella parte centrale della colonna lombare
  • le sedi anteroinferiore e posteroinferiore sono molto meno frequenti
  • talvolta può essere osservata in sede toracica

Diagnosi differenziale

Le possibili diagnosi differenziali comprendono:

• Osso intercalare
  • ossificazione nelle fibre anulari anteriori di un disco intervertebrale
• Frattura vertebrale acuta
  • dolenti e associate a ematoma perivertebrale adiacente
• Fratture del limbo (Limbus fracture)
• Fratture a goccia (Teardrop fracture)
• Malattie degenerative della colonna vertebrale
• Infezioni
  • perdita corticale adiacente associata ad area di tessuto molle

Immagini