PET-PSMA

• • Il PSMA ha una specificità estremamente elevata (99%) per  lesione da malattia prostatica.
  • E' raro che un'immagine di positività PET-PSMA sia un falso negativo; tuttavia esistono siti fisiologici di espressione di PSMA e casi di  tumori differenti da quello prostatico che esprimono PSMA.
  • Un intenso assorbimento di PSMA si osserva solitamente
    • nelle ghiandole lacrimali, parotidee e sottomandibolari
    • nell'intestino tenue
    • nei reni
    • nel fegato
    • nella milza
    • nella vescica
  • un assorbimento da lieve a moderato può essere osservato
    • nella mucosa nasale ed esofagea
    • le corde vocali
    • la cistifellea
    • le vie biliari
    • bronchi tracheali e prossimali
    • linfonodi
      • mediastinici
      • ascellari
      • inguinali
    • ginecomastia
    • gangli
      • simpatici
      • stellato
      • celiaco
      • ipogastrico
      • presacrale

Bibliografia

• de Galiza Barbosa, F., Queiroz, M.A., Nunes, R.F. et al. Nonprostatic diseases on PSMA PET imaging: a spectrum of benign and malignant findings. Cancer Imaging 20, 23 (2020). https://doi.org/10.1186/s40644-020-00300-7
• Perera M, Papa N, Roberts M, Williams M, Udovicich C, Vela I, et al. Gallium-68 prostate-specific membrane antigen positron emission tomography in advanced prostate cancer—updated diagnostic utility, sensitivity, specificity, and distribution of prostate-specific membrane antigen-avid lesions: a systematic review and meta-analysis. Eur Assoc Urol. 2019. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2019.01.049.